有人說，男性長期過度自慰會導致陽痿，早洩，前列腺炎，甚至前列腺癌。人有滿足慾望的需求，但在一個談癌色變的年代，這樣的說法實在讓人左右為難。

流言：

有人說，男性長期過度自慰會導致陽痿，早洩，前列腺炎，甚至前列腺癌。在這個談癌色變的年代，還讓不讓人自慰了呢？
真相：手淫頻度與前列腺癌患病風險是否相關，目前尚存爭議。但性慾作為人的自然需求，應該被適當地滿足。

真相︰

了解前列腺

前列腺是男人才有的器官，位於膀胱和陰莖海綿體之間，如同一個底朝上，尖朝下的栗子，中間有尿道穿過，因此前列腺增大會壓迫尿道，造成排尿困難。前列腺的後方就是直腸前壁，因此體檢查前列腺時，醫生會將手指插入被檢者的肛門，進行前列腺觸診（DRE），前列腺分泌的前列腺液，是精液的賦形劑，精液的大部分體積都是由前列腺液所構成 [1]。

肛門指診檢查前列腺，來源 yourcancertoday.com
前列腺癌是什麼

前列腺癌是原發於前列腺的惡性腫瘤，早期時可以只是一個結節，不會有任何症狀，到後來結節慢慢長大，除了壓迫尿道造成排尿困難之外，還可能轉移到肺，肝，骨等其它器官，形成轉移癌。
目前公認的前列腺癌的高危因素包括年齡（約 63％的患者在65歲以上發病）種族（黑人發病率最高，黃種人發病率最低），前列腺癌家族史，高脂飲食等[1]

前列腺癌的分期惠特莫爾，朱伊特，來源 yourcancertoday.com
手淫與前列腺癌

前列腺是生產精液的主要器官，精液會在性行為時排出，因而多年來，學界一直在研究性行為與前列腺癌的流行病學關係，但分歧多多。

認為性行為頻度與患前列腺癌風險升高有關的：2005年，古巴人中進行的病例對照研究對 273例前列腺癌及254例對照進行了分析，發現每週性交超過 7次的人比每週性交小於 3次的人患前列腺癌風險高[2]。
認為性行為頻度與前列腺癌患病風險無關的：2001年，美國人進行的一項病例對照研究，對 753例前列腺癌及703例對照進行了分析，顯示前列腺癌患病風險與性行為頻度無關 [3]。
認為性行為頻度與前列腺癌患病風險降低有關的：賈爾斯等在2003年發表的結果顯示，每週射精5次以上的人比每週射精少於 1次的人，患前列腺癌的風險要低。這項病例對照研究以澳大利亞人為研究對象，選取了前列腺癌病例1079例，對照 1259例[4]更重量級的研究結果由2004年Leitzmann JAMA等在上發表，他們同樣以射精頻率作為觀察指標，對 29342名美國男性進行隊列研究，發現射精頻率與前列腺癌患病風險升高無關，並且似乎降低總前列腺癌患病風險。該文同時指出，研究已經考慮了年齡，前列腺癌家族史，淋病梅毒患病史，吸煙，飲食等前列腺癌的潛在危險因素並且予以去除，結果發現二者的相關性不能用上述因素來解釋 [5]
以上這些研究或以性交頻度為觀察指標，或以射精頻度為觀察指標，但是否有以手淫本身為對象的研究呢？當然有。Dimitropoulou 2009年英國等人發表的一項病例對照研究的結果中，研究者得到的結論是：年輕時（20〜30歲）手淫過頻與前列腺癌患病風險增加有關，而年老時（50〜60歲）每週較多次數的手淫則與前列腺癌患病風險降低相關。這項研究點研究對象為 431例前列腺癌和409例對照，但文中的討論部分指出，如果光看總的性行為頻度，和該研究與 Leitzmann的研究結果是賈爾斯相同的，該研究結果同時顯示，首次性生活年齡越早，患前列腺癌風險越高，這點也與其它研究結果相同[6]。
上面幾項研究的結果實在令人眼花繚亂，到底信誰好呢？面對科學的研究，我們也要以科學的態度來看待：首先，流行病學對相關關係進行研究的方法是有三六九等之分的，通常我們認為隊列研究（前瞻性研究）對相關關係的論證強度要大於病例對照研究（回顧性研究），當然，研究的成本也更高。上文所述研究中，等Leitzmann的研究為隊列研究，而其它都是病例對照研究，因此一般會認為 Leitzmann等的研究結果的參考價值更高。
其次，上述流行病學研究提供了手淫與前列腺癌之間相關性的線索，但手淫和前列腺癌間的內在因果關係還需要更嚴密的研究來論證。Leitzmann在等發表的文章中，作者推測，前列腺能分泌致癌因子，而射精則可以使這些物質排出從而降低前列腺癌風險。是否果真存在這些因子，需要進一步的研究設計來證實。因此，對於是不是能通過提高手淫頻度來降低前列腺癌患病風險，目前的研究結果還不能得出這樣的結論。
手淫多少是個度

其實，性活動實在是個能者多勞量力而為的事，度全在自己的感覺，並沒有一個適用於所有人的所謂的“度”，目前醫學界的主流觀點仍然認為，手淫是無害的，對性愉悅的追求，是每個人與生俱來的本能，如果能夠不通過麻煩別人就享受這樣的愉悅，並沒有什麼不好。手淫不會發生意外妊娠，也不會傳播性病，是一種相對安全的性行為。[7] [8]
當然，說手淫無害並不意味著提倡或主張毫無節制的手淫。有人說，當我們能夠控制慾望的時候，什麼慾望都是好的，當我們不能控制慾望時，什麼慾望都是壞的，人不能成為慾望的奴隸，青少年時代更是培養自己自控能力的關鍵時期，正如美味過多會消化不良，美酒過量會酗酒生事一樣，沒有節制的手淫也會帶來消極的影響。例如，一個人總是害羞，敏感，萎靡，孤僻，將手淫看作是獲取滿足，解除緊張的唯一源泉而過分依賴它時，那就意味著他的心理發育和社會適應能力遇到了問題，這時的手淫已成為心理障礙，內心衝突和挫折感的反映，是一種病態表現，多需要接受專門的心理治療。這時的症狀已非手淫本身所致了，而恰恰是更為複雜的心理障礙的問題。[9]
結論：對於手淫頻度與前列腺癌患病風險的關係，目前學術界還沒有統一明確的結論。害怕會升高前列腺癌患病風險而減少性行為沒有必要，同樣，為了降低前列腺癌患病風險而提高手淫的頻率也沒必要。不過，手淫無害是目前醫學界的普遍觀點，手淫的“危害”恰恰是宣傳手淫危害對人造成的巨大精神壓力所致。要適度手淫，安全享受性愉悅！

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